Fiche-patient sur le Tamoxifène : administration et effets secondaires
L’interprétation est faussée par la maladie et les autres traitements subis, qui, on le comprend bien, provoquent un sentiment d’angoisse. Le tamoxifène et la privation œstrogénique qu’il provoque entraînent de nombreux effets secondaires indésirables qui peuvent dégrader fortement la qualité de vie des patientes. Ils peuvent avoir des conséquences néfastes sur leur vie professionnelle, sociale ou leur vie sexuelle. Le tamoxifène est un médicament qui permet de moduler le récepteur aux œstrogènes. Dans le cadre d’un cancer du sein hormono-sensible, il joue un rôle antagoniste de ces hormones dans le tissu mammaire, et agoniste partiel dans d’autres tissus, ce qui peut éclairer sur l’apparition des effets secondaires.
- Le tamoxifène est un modulateur sélectif des récepteurs des œstrogènes utilisé sous forme orale dans le cancer du sein.
- Le traitement n�cessite une surveillance clinique et biologique r�guli�re.
- Il s’utilise en association avec d’autres médicaments pour traiter un cancer du sein au stade précoce.
- Dans certains essais cliniques, des doses quotidiennes allant jusqu’à 600 mg pendant 8 semaines et 120 mg pendant 3 ans ont été administrées.
- Il s’agit d’un anti-œstrogène agissant par inhibition compétitive de la liaison de l’estradiol avec ses récepteurs.
Il n’y a eu aucune différence entre le groupe raloxifène et le groupe placebo en ce qui concerne l’incidence des saignements d’origine utérine rapportés. Des r�actions cutan�es graves incluant le syndrome de Stevens-Johnson et la n�crolyse �pidermique toxique ont �t� rapport�es en association avec le traitement par tamoxif�ne. Arr�tez de prendre TAMOXIFENE BIOGARAN et consultez imm�diatement un m�decin si vous constatez l�un des sympt�mes associ�s aux r�actions cutan�es graves d�crites � la rubrique 4. Des r�actions cutan�es graves incluant le syndrome de Stevens-Johnson et la n�crolyse �pidermique toxique ont �t� rapport�es en association avec le traitement par TAMOXIFENE VIATRIS. Arr�tez de prendre TAMOXIFENE VIATRIS et consultez imm�diatement un m�decin si vous constatez l�un des sympt�mes associ�s aux r�actions cutan�es graves d�crites � la rubrique 4.
De plus, dans un essai utilisant une posologie 2,5 fois supérieure à la posologie recommandée, il n’a pas été mis en évidence de prolifération endométriale ou d’augmentation du volume utérin. L’utilisation concomitante d’oestrogènes par voie vaginale a été autorisée au cours des essais cliniques lorsqu’il était nécessaire de traiter des symptômes en rapport avec une atrophie vaginale. Leur utilisation n’a pas été plus importante chez les patientes traitées par raloxifène que chez celles sous placebo. La sécurité d’emploi du raloxifène chez les patientes ayant un cancer du sein n’a pas été suffisamment étudiée.
Si le patient a d�velopp� une r�action grave telle qu�un SJS ou une NET en prenant TAMOXIFENE VIATRIS, le traitement par TAMOXIFENE VIATRIS ne doit pas �tre repris chez ce patient, � quelque moment que ce soit. Dans l’essai de traitement de l’ostéoporose, l’épaisseur endométriale a été évaluée tous les ans dans un sous-groupe de patientes (1644 patientes) pendant 4 ans. L’épaisseur endométriale chez les femmes traitées pendant 4 ans par le raloxifène n’était pas différente des valeurs initiales.
Le tamoxifène – effets secondaires du traitement
Il paraît donc légitime de proposer une prolongation de l’hormonothérapie chez les patientes à plus fort risque de récidive selon les critères habituels (âge, taille, prolifération, emboles vasculaires et surtout atteinte ganglionnaire). En cas de prolongation par IA, la durée optimale semble être de 2-3 ans après un traitement de 5 ans comprenant déjà un IA et de 5 ans si la patiente a reçu 5 ans de tamoxifène (MA-17). La décision doit cependant être prise au cas par cas, après discussion avec la patiente et en réunion de concertation pluridisciplinaire.
Le principe de l’hormonothérapie est de bloquer l’action de ces hormones sur les cellules cancéreuses pour empêcher leur prolifération, c’est un traitement anti-hormonal. Il y a plusieurs types de médicaments dans l’hormonothérapie du cancer du sein dont le Tamoxifène®. “La durée du traitement varie entre 5 et 10 ans” informe l’Institut Curie. Les effets de l’hormonothérapie peuvent grandement impacter la qualité de vie des patientes pendant et après le traitement du cancer du sein hormonosensible.
Voir aussi
S’il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. Si vous hésitez https://deal-foundation.com/parabolan-steroides-androgenes-un-regard/ sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien. Les médecins recommandent aux femmes sous Tamoxifène® d’avoir une activité physique régulière pour prévenir tous ces effets indésirables ainsi qu’une alimentation équilibrée. Il ne faut jamais arrêter ce traitement sans en avoir parlé au médecin prescripteur.
COMMENT CONSERVER TAMOXIFENE EG 20 mg, comprim� ?
Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament. Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l’évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés. Le tamoxifène cause parfois des nausées mais vous devez absolument continuer à prendre le médicament, même si vous commencez à vous sentir souffrant, sauf indication contraire du médecin. Ne cessez pas de prendre le tamoxifène avant d’en avoir discuté avec votre médecin au préalable. Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations.
